血液・腫瘍グループ

診療の対象
研究内容
グループの特長

＜学内＞

鷲尾　佳奈	講師（病院）	小児科専門医・指導医日本血液学会専門医・指導医日本小児血液がん学会専門医造血細胞移植学会認定医小児白血病研究会（JACLS）移植委員会　委員日本小児がん研究グループ（JCCG）長期フォローアップ委員会　委員
藤原　かおり	医員	小児科専門医・指導医日本血液学会専門医日本小児血液・がん専門医日本小児がん研究グループ（JCCG）支持療法委員会　委員
石田　悠志	講師（病院）	小児科専門医・指導医日本血液学会専門医・指導医日本小児血液がん学会専門医岡山大学病院ゲノム医療総合推進センター人材育成部門副部門長小児白血病研究会（JACLS）ALL委員会　委員日本小児がん研究グループ（JCCG） ALL委員会　委員 JCCG CML委員会　委員 JCCG 分子診断委員会　委員 JCCG scientific committee　委員日本造血・免疫細胞療法学会（JSTCT）小児AML WGメンバー JSTCT 小児ALL WG メンバー JSTCT 小児CML/MPN WG メンバー・WG責任者
越智　元春	医員	小児科専門医
塩飽　孝宏	医員	小児白血病研究会（JACLS）ALL委員会　委員

＜客員研究員＞

金光　喜一郎

＜学外＞

小田　慈	岡山大学名誉教授特命教授新見公立大学副学長	小児科専門医日本血液学会専門医・指導医日本癌治療認定医機構暫定教育医小児血液・がん学会暫定指導医
西内　律雄	高知医療センター小児科	小児科専門医日本血液学会専門医日本小児血液がん学会暫定指導医
嶋田　明	自治医科大学小児科	小児科専門医日本血液学会専門医・指導医日本癌治療認定医機構がん治療認定医日本小児血液がん学会専門医・指導医造血細胞移植学会認定医日本家族生腫瘍学会専門医指導医血栓止血学会認定医
茶山　公佑	市⽴豊中病院⼩児科	小児科専門医日本血液学会専門医
宮村　能子	大阪大学小児科	小児科専門医日本血液学会専門医・指導医日本癌治療認定医機構がん治療認定医造血幹細胞移植学会認定医日本小児血液がん学会専門医・指導医
佐藤　真穂	大阪府立母子医療センター	小児科専門医日本血液学会専門医・指導医日本癌治療認定医機構がん治療認定医日本小児血液がん学会専門医・指導医
石田　敏章	兵庫県立こども病院血液腫瘍科	小児科専門医日本血液学会専門医
村岡（山本）倫子	福山市民病院小児科	小児科専門医日本血液学会専門医
金光　喜一郎	岡山医療センター小児科	小児科専門医・指導医日本血液学会専門医日本小児血液がん学会専門医
為房　宏輔	高知医療センター小児科	小児科専門医日本血液学会専門医がん治療認定医

1.診療の対象

小児血液・悪性疾患の診療を行っています。岡山県内、および広島県東部・四国各県・兵庫県西部など近隣地域から患者さんを受け入れています。悪性血液腫瘍（白血病、骨髄異形成症候群、リンパ腫、ランゲルハンス細胞組織球症など）、悪性固形腫瘍（脳腫瘍、神経芽腫、肝芽腫、腎芽腫、横紋筋肉腫、骨肉腫、Ewing肉腫など）、良性血液疾患（再生不良性貧血、遺伝性溶血性貧血、免疫性血小板減少症、血友病など）等を対象として、地域の中核病院として幅広く診療しています。院内では、小児外科、脳神経外科、整形外科をはじめとした各外科や、放射線科、輸血部、緩和ケアチームなど他科とも密に連携し、患者さんごとにきめ細かな集学的治療を提供することを目指しています。重症患者診療における集中治療部の包括的サポート、理学療法部によるリハビリテーションも充実しています。
岡山県内では小児科として唯一の骨髄バンク、臍帯血バンクの認定施設であり、HLA半合致移植も積極的に行っています。自家移植も含めて、年間10～15件程度の造血細胞移植を実施しています。細胞療法にも従事しており、難治B前駆細胞性急性リンパ性白血病に対するキムリア治療提供可能施設です。また、岡山大学病院はがんゲノム中核拠点病院に指定されています。小児科病棟には院内小学校・中学校があり、また病棟専任の保育士も常時複数名擁しており、コロナ禍における入院生活を少しでも楽しくできるよう日々奮闘しています。小児固形腫瘍において保険収載されている陽子線治療については、中四国で唯一の陽子線治療施設である津山中央病院と連携を取っています。このように移植・細胞療法、陽子線治療、がんゲノム医療、治験などの専門性の高い医療に従事しており、そのような医療が必要な患者様について県内外を問わず積極的受け入れに務めております。該当の患者様がいらっしゃいましたらご連絡頂ければ幸甚です。

リンク
・岡山大学病院　造血幹細胞移植推進拠点事業
・岡山大学病院　ゲノム医療総合推進センター

2.研究内容

日本小児がん研究グループ（JCCG）、日本小児白血病・リンパ腫研究グループ（JPLSG）日本小児白血病研究会（JACLS）の参加施設として、小児がんの多施設共同臨床研究に積極的に参加しています。

また、その他にも多数の臨床研究に従事しており、全国学会・英文誌発表を行っております。これらの成果を以て当グループの為房宏輔、塩飽孝宏がそれぞれ2017年、2018年に日本血液学会中四国地方会若手優秀賞（品川賞）を受賞しております。2023年には大学病院在籍中の当グループの医師が第一著者の論文が8本発表されました。2023年4月現在、我々が取り組んでいる主な研究は以下になります。

【岡山大学主管】

・小児がんサバイバーにおけるT細胞での老化マーカー・CDKN2A発現とフレイル・サルコペニアに関する研究（鷲尾、ハートリンク研究助成）

・小児・AYA世代悪性腫瘍患者および同種造血細胞移植患者におけるサルコペニア・栄養状態が有害事象発生および予後に与える影響についての研究（藤原、鷲尾）

・小児がん診療における、症状出現から診断までの期間及び予後に関する後方視的検討（為房、越智、石田、鷲尾）

・小児におけるhematogoneの臨床的特徴（越智、石田）

・小児・若年成人における、進行期CMLに対する同種造血細胞移植の成績（石田）

・第二寛解期小児AMLにおける初回同種造血幹細胞移植の予後因子解析（石田）

・小児AMLにおける臍帯血移植の予後因子解析（石田）

・ヒエラルキーダイナミクスによる小児急性骨髄性白血病の正確な予後予測（石田、文科省科研費）

【他施設主管】

・小児白血病研究会（JACLS）ALL-02プロトコールで2008年までに治療を受けた小児急性リンパ性白血病（ALL）患者における肥満と、薬剤量変更が予後や有害事象に及ぼす影響に関する後方視的検討（東北大学）

・小児AML症例におけるH3K4、H3K27のトリメチル化と臨床像との関連性について（大分大学）

・JACLSにおける再発T細胞性急性リンパ性白血病の後方視的調査研究（浜松医科大学）・小児急性骨髄性白血病における再移植の再評価（成育医療研究センター）

これらの研究の情報公開についてはこちらからご覧ください。

https://www.okayama-u.ac.jp/user/hospital/index16.html

3.グループの特長

難治症例、造血幹細胞移植の対象症例、キムリアの対象症例、治験の対象症例などを中心に、中四国地方から広く患者様を受け入れている実績があります。症例のご相談などグループリーダーの鷲尾佳奈（wassy@md.okayama-u.ac.jp）までご相談ください。現在小児血液・がん学会の専門医取得に向けて3人が研修中であり、血液腫瘍、固形腫瘍、造血幹細胞移植、キムリア、治験、更には症例報告（英文誌投稿含む）などに幅広く従事しております。当院での小児血液・がん研修にご興味のある方は、短期研修も含めてぜひご相談ください。また、上記の研究遂行のために定期的なオンラインカンファレンスを行っています。こちらについても、ご興味がある方は鷲尾までぜひご一報ください。